Vaccini Italia: obblighi, raccomandazioni e copertura

Chi ha un figlio in età scolare sa bene che la questione vaccini in Italia è tutt’altro che semplice: da un lato c’è un obbligo preciso per l’iscrizione a scuola, dall’altro mille dubbi su richiami, durata della protezione e viaggi. La legge 119 del 2017 ha reso obbligatorie dieci vaccinazioni per i minori fino a 16 anni, ma cosa cambia davvero per gli adulti, per chi viaggia e per chi vorrebbe sapere se è ancora coperto? Questa guida raccoglie i dati ufficiali e le raccomandazioni aggiornate, con tutte le fonti verificate.

Vaccini obbligatori per i minori: 10 (legge 119/2017) ·
Copertura vaccinale anti-polio (2023): 95% (ISS) ·
Durata protezione vaccino antitetanico: 10 anni ·
Bambini non vaccinati in Italia (stima): circa 1,5%

Un dato emerge chiaro: su 10 vaccini obbligatori, la protezione e i richiami non sono uguali per tutti. Ecco i dettagli in sintesi.

Quali sono i 10 vaccini obbligatori in Italia?

La legge 31 luglio 2017, n. 119 ha convertito il decreto-legge 7 giugno 2017, n. 73, introducendo l’obbligo di dieci vaccinazioni per i minori da 0 a 16 anni (Ministero della Salute). L’obbligo vale anche per i minori stranieri non accompagnati.

Differenza tra i 10 vaccini obbligatori e i 6 precedenti

Prima del 2017 erano obbligatori solo sei vaccini (polio, difterite, tetano, epatite B, pertosse, Haemophilus influenzae b). Con la riforma si sono aggiunti morbillo, parotite, rosolia e varicella. La tabella seguente mostra il confronto.

Due elenchi, una differenza sostanziale: i quattro vaccini aggiunti sono quelli che più spesso alimentano i focolai epidemici tra i non vaccinati.

Il quadro è chiaro: le vaccinazioni trivalenti (MPR) e la varicella sono diventate obbligatorie per tutti i nuovi nati, chiudendo il cerchio delle coperture pediatriche. L’implicazione: i genitori che oggi non vaccinano rischiano di non poter iscrivere i figli all’asilo nido o alla scuola materna (EpiCentro – ISS).

Quali vaccini fare per andare in Italia?

Per chi arriva da un altro Paese, la situazione è diversa. Non ci sono vaccini obbligatori per l’ingresso in Italia, salvo il caso di situazioni epidemiche dichiarate (Ministero della Salute). Tuttavia, alcune vaccinazioni sono fortemente raccomandate.

Vaccini raccomandati per viaggiatori internazionali

• Epatite A e B (AIFA)
• Meningococco (ACWY e B) per chi soggiorna in collettività
• Tetano-difterite-pertosse se non in regola con i richiami

Vaccini obbligatori per l’ingresso in Italia da paesi a rischio

L’unica eccezione riguarda la febbre gialla: è obbligatoria per chi arriva da aree endemiche, e deve risultare sul certificato internazionale di vaccinazione (AUSL Bologna). Per tutte le altre destinazioni, il consiglio è di consultare le linee guida del Ministero della Salute per i viaggiatori.

Il trade-off: la libertà d’ingresso è quasi totale, ma chi arriva senza alcuna protezione si espone a rischi che il sistema sanitario pubblico cerca di prevenire con la sorveglianza epidemiologica.

Quali vaccinazioni sono raccomandate per un richiamo a 25 anni?

La protezione vaccinale non è eterna. Per gli adulti tra 25 e 29 anni, il richiamo del vaccino antitetanico e antidifterico è raccomandato ogni 10 anni (AIFA). Ma non solo: molte persone di questa fascia d’età non hanno ricevuto tutte le dosi da bambini.

Richiamo antitetanico e antidifterico

• Si effettua con il vaccino dT (difterite-tetano) o dTpa (con pertosse) ogni 10 anni (EpiCentro – ISS)
• È gratuito tramite il Servizio Sanitario Nazionale

Vaccinazioni consigliate tra 25 e 29 anni

• MPR (morbillo-parotite-rosolia) per chi non è immune o non ha ricevuto le due dosi da bambino (Ministero della Salute)
• Vaccino HPV fino a 26 anni per chi non è stato vaccinato in precedenza (AIFA)

Perché la fascia 25-29 è critica: molti hanno perso la copertura infantile e si trovano senza difese contro malattie che oggi riemergono. Il richiamo non è obbligatorio ma l’AIFA lo definisce “a offerta attiva e gratuita”.

Quali sono i vaccini che durano tutta la vita?

Esiste un mito comune: “una volta vaccinato, protetto per sempre”. La realtà è più articolata. Alcuni vaccini offrono un’immunità molto lunga, ma non necessariamente permanente.

Vaccini che conferiscono immunità permanente (o quasi)

• Morbillo, parotite, rosolia (MPR): l’immunità dopo due dosi è considerata a lungo termine, probabilmente permanente (EpiCentro – ISS)
• Epatite B: la protezione dopo il ciclo completo è molto duratura, ma studi sierologici mostrano che i titoli anticorpali possono calare (AIFA)

Vaccini che richiedono richiami periodici

• Tetano: richiamo ogni 10 anni obbligatorio (AUSL Bologna)
• Difterite e pertosse: combinate nel richiamo decennale
• Polio: negli adulti non si richiede richiamo se già vaccinati in infanzia

Il pattern: la durata della protezione non è un attributo assoluto del vaccino, ma dipende dal tipo di agente patogeno e dalla risposta immunitaria individuale. I richiami periodici sono il prezzo da pagare per una copertura continua.

Quanti bambini non vaccinati ci sono in Italia?

L’Istituto Superiore di Sanità stima che la copertura vaccinale in Italia sia superiore al 95% per la maggior parte dei vaccini obbligatori (EpiCentro – ISS). Questo significa che i bambini non vaccinati sono una percentuale molto piccola, intorno all’1-2%.

Dati sulla copertura vaccinale e tasso di esenti

• Copertura anti-polio 2023: 95% (ISS)
• Copertura MPR (prima dose): circa 94% (Ministero della Salute)
• Bambini esentati per motivi medici: rari (es. allergie gravi, immunodeficienze)

Conseguenze della mancata vaccinazione

La legge 119/2017 prevede che la mancata somministrazione dei vaccini obbligatori impedisca l’iscrizione agli asili nido e alle scuole materne (EpiCentro – ISS). Per i genitori che scelgono di non vaccinare, è prevista una sanzione amministrativa da 100 a 500 euro (AUSL Bologna).

Il dato confermato: la stragrande maggioranza delle famiglie italiane segue l’obbligo. La minoranza che non lo fa – per scelta o per esenzione – si concentra in alcune regioni e rappresenta un rischio per la salute pubblica, perché la “immunità di gregge” si mantiene solo con coperture sopra il 95%.

Il dato chiave sottolinea come il margine di sicurezza sia sottile e richieda costante monitoraggio.

«Le vaccinazioni obbligatorie in Italia sono dieci, come stabilito dalla legge 119/2017.»

— Ministero della Salute (autorità sanitaria nazionale)

«I vaccini obbligatori e a offerta gratuita e attiva sono elencati sul sito ufficiale.»

— AIFA (agenzia regolatoria del farmaco)

Il sistema vaccinale italiano è tra i più rigorosi in Europa, ma la sua efficacia dipende dalla fiducia dei cittadini e dalla capacità del SSN di raggiungere tutti. Per i genitori di oggi, la scelta è chiara: vaccinare secondo il calendario ufficiale o affrontare sanzioni e rischi di esclusione scolastica. Per gli adulti tra 25 e 29 anni, la finestra per aggiornare le protezioni è aperta – ma solo se si prenota il richiamo.